Ny Covid-19 (2019-nCoV) dia niteraka areti-mifindra an-jatony tapitrisa sy maty an-tapitrisany hatramin'ny nivoahany tamin'ny faran'ny taona 2019, ka nahatonga azy io ho vonjy taitra ara-pahasalamana maneran-tany.Ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana (OMS) dia nanolotra "taranaka mampanahy" dimy.[1], dia ny Alpha, Beta, Gamma, Delta ary Omicron, ary Omicron mutant strain no tena mibahan-toerana amin'ny valan'aretina maneran-tany amin'izao fotoana izao.Rehefa avy voan'ny Omicron mutant dia somary malemy ny soritr'aretina, fa ho an'ny olona manokana toy ny olona voan'ny immunocompromised, ny zokiolona, ny aretina mitaiza ary ny ankizy, ny mety hisian'ny aretina mafy na ny fahafatesana aorian'ny aretina dia mbola ambony.Ny taham-pahafatesan'ny olona voan'ny aretina mutant ao Omicron, ny angon-drakitra tena izy dia mampiseho fa ny salan'isan'ny taham-pahafatesan'ny tranga dia eo amin'ny 0.75%, izany hoe 7 ka hatramin'ny 8 heny noho ny gripa, ary ny taham-pahafatesan'ny zokiolona, indrindra fa ny 80 taona mahery. antitra, mihoatra ny 10%, izay efa ho 100 heny noho ny gripa mahazatra[2].Ny soritr'aretina mahazatra amin'ny aretina dia ny tazo, ny kohaka, ny tenda maina, ny aretin-tenda, ny myalgia, sns. Ny marary mafy dia mety manana dyspnea sy / na hypoxemia.
Misy karazany efatra ny viriosy gripa: A, B, C ary D. Ny karazana valan'aretina lehibe dia ny subtype A (H1N1) sy H3N2, ary ny strain B (Victoria sy Yamagata).Ny gripa ateraky ny viriosy gripa dia miteraka areti-mifindra isan-taona sy areti-mifindra tsy ampoizina isan-taona, miaraka amin'ny tahan'ny tranga avo lenta.Araka ny antontan'isa, manodidina ny 3,4 tapitrisa ny tranga tsaboina amin'ny aretina mitovy amin'ny gripa isan-taona[3], ary eo amin'ny 88.100 eo ho eo ny tranganà aretina taovam-pisefoana mifandray amin'ny gripa mitondra fahafatesana, ka ny 8,2% amin'ny aretina taovam-pisefoana no maty.[4].Ny soritr'aretin'ny klinika dia misy tazo, aretin'andoha, myalgia ary kohaka maina.Ny vondron'olona atahorana indrindra, toy ny vehivavy bevohoka, ny zaza madinika, ny zokiolona ary ny marary amin'ny aretina mitaiza, dia mora voan'ny pnemonia sy ny fahasarotana hafa, izay mety hitarika fahafatesana amin'ny tranga mafy.
1 COVID-19 misy loza amin'ny gripa.
Ny fifindran'ny gripa miaraka amin'ny COVID-19 dia mety hampitombo ny fiantraikan'ny aretina.Asehon'ny fanadihadiana britanika izany[5], raha ampitahaina amin'ny otrikaretina COVID-19 fotsiny, dia nitombo in-4,14 heny ary in-2,35 heny ny risika amin'ny fivoahana mekanika sy ny loza ateraky ny fahafatesan'ny hopitaly amin'ireo marary COVID-19 voan'ny otrikaretina gripa.
Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology namoaka fanadihadiana[6], izay nahitana fanadihadiana 95 nahitana marary 62,107 tao amin'ny COVID-19.Ny tahan'ny fihanaky ny viriosy gripa miaraka amin'ny otrikaretina dia 2,45%, ka anisan'izany ny gripa A amin'ny ampahany ambony.Raha ampitahaina amin'ireo marary voan'ny COVID-19 ihany, ny marary miaraka amin'ny gripa A dia manana risika lehibe kokoa hitera-doza, ao anatin'izany ny fidirana ICU, fanohanana ny rivotra mekanika ary ny fahafatesana.Na dia ambany aza ny fiparitahan'ny co-infection, ny marary miaraka amin'ny co-infection dia misedra loza lehibe kokoa amin'ny voka-dratsiny.
Ny meta-analysis dia mampiseho izany[7], raha oharina amin'ny B-stream, ny A-stream dia mety ho voan'ny COVID-19.Amin'ireo marary 143 miaraka, 74% no voan'ny A-stream, ary 20% no voan'ny B-stream.Ny co-infection dia mety hitarika aretina mafy kokoa ho an'ny marary, indrindra amin'ireo vondrona marefo toy ny ankizy.
Ny fikarohana momba ny ankizy sy ny tanora latsaky ny 18 taona izay nampidirina hopitaly na maty noho ny gripa nandritra ny vanim-potoanan'ny gripa tany Etazonia tamin'ny taona 2021-22 dia hita.[8]fa ny trangan'aretina miaraka amin'ny gripa amin'ny COVID-19 dia mendrika ny hojerena.Amin'ireo trangan'ny gripa mifandray amin'ny hopitaly, 6% no voan'ny COVID-19 sy gripa, ary tafakatra 16% ny isan'ny maty vokatry ny gripa.Ity fikarohana ity dia manondro fa ny marary miaraka amin'ny COVID-19 sy ny gripa dia mila fanampiana ara-pisefoana invasive sy tsy invasive mihoatra noho ireo izay voan'ny gripa fotsiny, ary manondro fa ny co-infection dia mety hitarika aretina lehibe kokoa amin'ny ankizy. .
2 Fitsaboana tsy mitovy amin'ny gripa sy COVID-19.
Ny aretina vaovao sy ny gripa dia tena mifindra, ary misy fitoviana amin'ny soritr'aretina sasany, toy ny tazo, kohaka ary myalgia.Na izany aza, ny tetika fitsaboana ho an'ireo viriosy roa ireo dia samy hafa, ary ny fanafody antiviral ampiasaina dia tsy mitovy.Nandritra ny fitsaboana, zava-mahadomelina dia mety hanova ny mahazatra fisehoan`ny ny aretina, ka sarotra kokoa ny mamantatra ny aretina amin`ny alalan`ny soritr`aretina.Noho izany, ny fitiliana marina momba ny COVID-19 sy ny gripa dia mila miantehitra amin'ny fitiliana tsy mitovy amin'ny viriosy mba hahazoana antoka fa mahazo fitsaboana sahaza sy mahomby ny marary.
Ny tolo-kevitra marimaritra iraisana momba ny aretina sy ny fitsaboana dia milaza fa ny famantarana marina ny COVID-19 sy ny otrikaretina gripa amin'ny alàlan'ny fitsapana laboratoara dia tena zava-dehibe amin'ny famolavolana drafitra fitsaboana mety.
《Dinadiagnostika sy fitsaboana ny gripa (Edisiona 2020)》[9]ary 《Diagnose sy fitsaboana ny gripa ho an'ny olon-dehibe marimaritra iraisana marimaritra iraisana (2022 Edition)》[10]samy milaza mazava tsara fa ny gripa dia mitovy amin'ny aretina sasany ao amin'ny COVID-19, ary ny COVID-19 dia manana soritr'aretina malemy sy mahazatra toy ny tazo, kohaka maina ary tenda, izay tsy mora ny manavaka ny gripa;Ny fisehoana mahery vaika sy mitsikera dia ahitana pnemonia mafy, aretin'ny taovam-pisefoana mahery vaika ary tsy fahampian'ny taova, izay mitovy amin'ny fisehoan'ny klinika amin'ny gripa mafy sy mitsikera, ary mila avahana amin'ny etiology.
《Diagnose momba ny otrikaretina coronavirus vaovao sy drafitra fitsaboana (fanontana fahafolo ho an'ny fampiharana fitsarana》[11]dia nilaza fa ny otrikaretina Covid-19 dia tokony havahana amin'ny otrikaretina amin'ny taovam-pisefoana ambony vokatry ny viriosy hafa.
3 Fahasamihafana amin'ny fitsaboana ny gripa sy ny otrikaretina COVID-19
Ny 2019-nCoV sy ny gripa dia aretina samy hafa nateraky ny viriosy samihafa, ary tsy mitovy ny fomba fitsaboana.Ny fampiasana araka ny tokony ho izy ny fanafody antiviral dia afaka manakana ny fahasarotana lehibe sy ny mety hahafatesan'ireo aretina roa ireo.
Aroso ny mampiasa fanafody antiviral molekiola kely toy ny Nimatvir/Ritonavir, Azvudine, Monola ary fanafody antibody neutralizing toy ny tsindrona antibody monoclonal Ambaviruzumab/Romisvir amin'ny COVID-19.[12].
Ny fanafody miady amin'ny gripa dia mampiasa indrindra amin'ny neuraminidase inhibitors (oseltamivir, zanamivir), hemagglutinin inhibitors (Abidor) ary RNA polymerase inhibitors (Mabaloxavir), izay misy fiantraikany tsara amin'ny viriosy gripa A sy B malaza amin'izao fotoana izao.[13].
Tena zava-dehibe amin'ny fitsaboana ny 2019-nCoV sy ny gripa ny fisafidianana regime antiviral mety.Noho izany, zava-dehibe ny hamantarana mazava tsara ny pathogen mba hitarihana ny fanafody klinika.
4 COVID-19/ gripa A / gripa B fitsirihana telo miaraka amin'ny vokatra asidra nokleika
Ity vokatra ity dia manome famantarana haingana sy marina of 2019-nCoV, gripa A ary gripa B, ary manampy amin'ny fanavahana ny 2019-nCoV sy ny gripa, areti-mifindra roa amin'ny taovam-pisefoana izay misy soritr'aretina mitovy amin'ny klinika saingy samy hafa ny paik'ady fitsaboana.Amin'ny famantarana ny pathogen, dia afaka mitarika ny fivoaran'ny klinika amin'ny fandaharan'asa fitsaboana nokendrena ary manome antoka fa afaka mahazo fitsaboana sahaza ara-potoana ny marary.
Vahaolana tanteraka:
Fanangonana santionany--Fongorana asidra nucleic--Reagent detection--polymerase chain reaction
Famantarana marina: fantaro ny Covid-19 (ORF1ab, N), otrikaretina gripa A ary viriosy gripa B ao anaty fantsona iray.
Tena saro-pady: LOD ny Covid-19 dia 300 kopy/mL, ary ny an'ny viriosy gripa A sy B dia 500 kopy/mL.
Fandrakofana feno: Ny Covid-19 dia ahitana ny karazana mutant fantatra rehetra, miaraka amin'ny gripa A ao anatin'izany ny H1N1, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9, sns., ary ny gripa B anisan'izany ny viriosy sy ny Yamagata, mba hahazoana antoka fa tsy hisy tsy hita. detection.
Fanaraha-maso kalitao azo itokisana: fanaraha-maso ratsy / tsara, fanondroana anatiny ary UDG enzyme fanaraha-maso kalitao efatra heny, fanaraha-maso ny reagents sy ny asa mba hahazoana antoka ny valiny marina.
Fampiasana be dia be: mifanaraka amin'ny fitaovana PCR fluorescence fantsona efatra mahazatra eny an-tsena.
Fanalana mandeha ho azy: miaraka amin'ny Macro & Micro-Testrafitra fitrandrahana asidra nokleika mandeha ho azy sy reagents fitrandrahana, mihatsara ny fahombiazan'ny asa sy ny tsy fitoviana amin'ny vokatra.
Fampahafantarana ny vokatra
References
1. Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana.Fanaraha-maso ny karazana SARS‑CoV‑2[EB/OL].(2022-12-01) [2023-01-08].https://www.who.int/activities/tracking‑SARS‑CoV‑2‑variants.
2. Interpretation manam-pahefana _ Liang Wannian: Ny taham-pahafatesan'ny Omicron dia 7 ka hatramin'ny 8 heny noho ny gripa _ gripa _ Epidemique _ Mick _ Sina News.http://k.sina.com.cn/article_3121600265_ba0fd7090010198ol.html
3. Feng LZ, Feng S, Chen T, et al.Ny enta-mavesatry ny fitsaboana amin'ny gripa mifandraika amin'ny gripa any ivelany any Shina, 2006-2015: fandalinana mifototra amin'ny mponina [J].Otrik'aretina gripa hafa, 2020, 14(2): 162-172.
4. Li L, Liu YN, Wu P, et al.Ny fahafatesan'ny taovam-pisefoana tafahoatra mifandraika amin'ny gripa any Shina, 2010-15: fandalinana mifototra amin'ny mponina [J].Lancet Public Health, 2019, 4(9): e473-e481.
5. Swets MC, Russell CD, Harrison EM, et al.SARS-CoV-2 miaraka amin'ny viriosy gripa, virus syncytial respiratory, na adenovirus.Lancet.2022;399(10334):1463-1464.
6. Yan X, Li K, Lei Z, Luo J, Wang Q, Wei S. Ny fihanaky ny aretina sy ny vokatry ny firaisana ara-nofo eo amin'ny SARS-CoV-2 sy ny gripa: famerenana rafitra sy meta-analyse.Int J Infect Dis.2023;136:29-36.
7. Dao TL, Hoang VT, Colson P, Million M, Gautret P. Co-infection of SARS-CoV-2 and influenza viruses: A systematic review and meta-analysis.J Clin Virol Plus.2021 Sep;1(3):100036.
8. Adams K, Tastad KJ, Huang S, et al.Ny fihanaky ny SARS-CoV-2 sy ny gripa ary ny toetran'ny klinika eo amin'ny ankizy sy ny tanora latsaky ny 18 taona izay nampidirina hopitaly na maty noho ny gripa - Etazonia, vanim-potoanan'ny gripa 2021-22.MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022;71(50):1589-1596.
9. Komitim-pirenena momba ny fahasalamana sy fahasalamana ao amin'ny Repoblika Entim-bahoakan'i Shina (PRC), fitantanan-draharaham-panjakana momba ny fitsaboana sinoa nentim-paharazana.Fandaharana fitiliana sy fitsaboana ny gripa (Edisiona 2020) [J].Gazety Shinoa momba ny areti-mifindra klinika, 2020, 13(6): 401-405,411.
10. Sampana mpitsabo vonjy taitra ao amin'ny Fikambanan'ny Fitsaboana Shinoa, Sampana Fanafody vonjy maika an'ny Fikambanan'ny Fitsaboana Shinoa, Fikambanan'ny mpitsabo vonjy maika any Shina, Fikambanan'ny mpitsabo vonjy taitra ao Beijing, Komitin'ny Matihanina momba ny fitsaboana vonjy taitra ao amin'ny Tafika Fanafahana ny Vahoaka Shina.Fifanarahan'ny manam-pahaizana momba ny vonjy taitra momba ny Diagnose sy Fitsaboana ny gripa olon-dehibe (Edisiona 2022) [J].Gazety Sinoa momba ny fitsaboana mitsikera, 2022, 42 (12): 1013-1026.
11. Birao Foiben'ny Vaomieran'ny Fahasalamana sy Fahasalamana, Departemanta Foiben'ny Fitantanan-draharaham-panjakana momba ny fitsaboana Shinoa nentim-paharazana.Fampandrenesana momba ny fanontana sy fanaparitahana ny drafitry ny Diagnose momba ny Infection sy Fitsaboana momba ny Coronavirus (Trial Tenth Edition).
12. Zhang Fujie, Zhuo Wang, Wang Quanhong, et al.Fifanarahana manam-pahaizana momba ny fitsaboana antiviral ho an'ny olona voan'ny coronavirus vaovao [J].Gazety Shinoa momba ny areti-mifindra klinika, 2023, 16(1): 10-20.
13. Sampana mpitsabo vonjy taitra ao amin'ny Fikambanan'ny Fitsaboana Shinoa, Sampana Fanafody vonjy maika an'ny Fikambanan'ny Fitsaboana Shinoa, Fikambanan'ny mpitsabo vonjy maika ao Shina, Fikambanan'ny mpitsabo vonjy taitra ao Beijing, Komitin'ny Matihanina momba ny fitsaboana vonjy taitra ao amin'ny Tafika Fanafahana ny Vahoaka Shina.Fifanarahan'ny manam-pahaizana momba ny vonjy taitra momba ny aretina sy ny fitsaboana ny gripa olon-dehibe (Edisiona 2022) [J].Gazety Sinoa momba ny fitsaboana mitsikera, 2022, 42 (12): 1013-1026.
Fotoana fandefasana: Mar-29-2024